幼儿园概况 发展历程 课程设置 教育科研 卫生保健 家园共育 我们的家园 招生报名 联系我们
您的位置:幼儿园首页 > 保健知识 > 详细文章
儿童常见传染病的病因、症状及防治
发布时间:2008-12-20

  一.流行性腮腺炎
  1.病因:腮腺炎病毒。
  2.流行病学
  ⑴传染源:病人及隐性感染者为主要传染源。
  ⑵传播途径:通过唾液、飞沫传播;冬春季为流行高峰。
  ⑶易感者:学龄前儿童多发;患病后可获得终生免疫。
  3.临床表现
  ⑴腮腺肿大、疼痛。可一侧或双侧同时肿大,以耳垂为中心向前、后、下肿大,边缘不清,有微热、触痛,不发红,无化脓。颊粘膜腮腺管口红肿,张口或咀嚼酸性物时疼痛加重。
  ⑵中度发热,食欲减退,全身不适。
  4. 并发症:脑炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎、听神经损害等。
  5. 隔离和预防
  ⑴隔离患儿直至腮腺肿胀完全消失为止,但要至少于发病后10天。回园时须持医院开据痊愈诊断证明,交医务室经大夫同意后方可回班。
  ⑵注意室内通风换气,勤晒被褥。
  ⑶对易感者可连服板兰根冲剂3-5天。
  ⑷ 接种流腮疫苗等。
  6.治疗
  ⑴一般治疗:卧床休息,多饮水,半流食,避免酸性食物,保持口腔清洁。
  ⑵对症处理:高热可用退热药,局部可敷以醋调金黄散减轻疼痛。
  ⑶中医治疗:清热解毒,消肿散瘀。
  ⑷积极治疗合并症。


  二、手、足、口病
  1.病因:病毒感染。
  2﹑流行病学
  ⑴传染源:病人及隐性感染者。
  ⑵传播途径:直接接触传染源或通过鼻咽分泌物、粪便、飞沫传播;夏秋季多发。
  ⑶易感者:5岁以下儿童易感;对同类型病毒有免疫力,维持时间尚不清楚。
  3. 临床表现
  ⑴口痛,厌食,低热。
  ⑵口腔粘膜可见小疱疹或溃疡,舌、颊粘膜、硬腭等处为多,偶尔波及牙龈、软腭、扁桃体和咽部。
  ⑶手、足掌背可见斑丘疹,后转为疱疹, 2-3天后吸收,不留痂。也可见于臂、腿及臀部,躯干少见。
  ⑷病程短,症状轻。
  4.隔离和预防
  ⑴隔离患儿二周。
  ⑵对患儿的鼻咽分泌物、粪便及污染物随时进行消毒。
  ⑶注意室内开窗通风,物品消毒等。
  5.治疗
  ⑴对症处理:保持口腔卫生,口腔溃疡处可局部涂药。
  ⑵防止继发感染。
  ⑶中医治疗:清热解毒。


  三、水痘
  1﹑病因:水痘带状疱疹组病毒。
  2.流行病学
  ⑴传染源:急性期病人。
  ⑵传播途径:飞沫或被疱疹浆液污染的物品。冬春季多见。
  ⑶易感者:婴幼儿、学龄前儿童发病率高;病后可获得终生免疫。到成人期有20%的人可发生带状疱疹。
  3.临床表现
  ⑴发热、咳嗽、流涕、食欲不振等。
  ⑵发热1-2天后出现皮疹,初为红色细小斑丘疹,数小时后变为圆形的,有薄膜包围的"露珠"状疱疹,周围有红晕,伴有痒感,1-3天后疱疹变干结痂。以躯干、腰、头皮多见,四肢稀少,呈向心性分布;常成批出现,在同一时间内可见斑丘疹、疱疹、干痂。口腔粘膜、咽部、眼结膜也可见皮疹,破溃后形成溃疡。
  4.并发症:继发感染时可引起败血症。也可见脑炎、心肌炎等。
  5.隔离和预防
  ⑴隔离至皮疹全部变干脱痂为止。但不得少于发病后2周。
  ⑵注意室内通风。
  ⑶对易感者接种水痘疫苗。
  6.治疗
  ⑴对症处理:发热时用退热剂;保持皮肤、指甲清洁,避免抓破疱疹,如疱疹已破或有继发感染者,局部涂用1%龙胆紫等。
  ⑵有继发感染时可用抗生素。
  ⑶按医嘱进行其他相关治疗。


  四、猩红热
  1.病因:A组溶血性链球菌。
  2.流行病学
  ⑴传染源:患者、隐性感染者及带菌者。
  ⑵传播途径:由飞沫经呼吸道传播,也可通过玩具、毛巾、书、衣被等间接传播。冬春季多见。
  ⑶易感者:2-8岁儿童多发。
  3.临床表现
  ⑴发热、头痛、咽部疼痛、颈前淋巴肿大。
  ⑵发热24小时出现皮疹,由中耳、颈部蔓延至躯干及四肢,24小时内遍布全身。皮疹为弥漫性针尖大小猩红色小丘疹,疹间无正常皮肤,有痒感。面部潮红,可见"口周苍白圈"、"杨梅舌"。
  4.并发症
  ⑴化脓性并发症:中耳炎、副鼻窦炎、肺炎、乳突炎。
  ⑵中毒性并发症:心肌炎、心包炎、心内膜炎。
  ⑶变态反应性并发症:风湿性关节炎、急性肾小球肾炎。
  5.隔离和预防
  ⑴隔离患儿至症状消失后一周;有化脓性并发症者隔离至炎症痊愈,并持医院开据痊愈证明方可返园。
  ⑵患儿病后3周内要注意经常查尿和心电图,及早发现和治疗肾炎、心肌炎等合并病症。
  ⑶对患儿的分泌物和污染物品进行消毒。
  ⑷对易感儿童可口服板兰根、复方新诺明等。
  6.治疗
  ⑴对症处理:用淡盐水漱口,高热时用退热剂。
  ⑵抗生素治疗。


  五、流行性感冒
  1.病因:流感病毒。
  2.流行病学
  ⑴传染源:病人及隐性感染者。
  ⑵传播途经:主要通过空气飞沫经呼吸道传播。多发于冬季和冬末春初。
  ⑶易感者:儿童以及其他易感人群。
  3.临床表现
  ⑴突然起病,畏寒、高热、头痛、全身酸痛、乏力等全身中毒症状。
  ⑵伴有轻度鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染症状。
  ⑶病程持续约一周。
  4.并发症
  肺炎、脑炎、脑膜炎、循环功能障碍等。
  5.隔离和预防
  ⑴隔离至热退后2天或症状消失为止。
  ⑵注意室内开窗通风。
  ⑶易感者可服用板兰根3-5日。
  ⑷增强体质,合理营养,保证充足睡眠。
  ⑸养成良好卫生习惯。
  ⑹少去公共场所,不去病家串门。
  ⑺有条件者接种流感疫苗。
  6.治疗
  ⑴对症处理。
  ⑵有合并症或继发感染者,采用相应的治疗措施(略)。


  六.细菌性痢疾
  1.病因:痢疾杆菌。
  2.流行病学
  ⑴传染源:急慢性病人和带菌者。
  ⑵传播途径:传染源排出的粪便污染手、食物、水源、玩具等或经苍蝇污染食品,经口感染。
  ⑶易感者:普遍易感、感染后免疫力不巩固。
  3.临床表现
  ⑴普遍型(典型菌痢):起病急,高热。大便每天10次以上,以粘液、脓血为主,便后又里急后中重感,伴全身乏力、食欲减退,恶心、呕吐,阵发性腹痛。
  ⑵轻型(非典型菌痢):不发热或低热。大便每天3-4次,便内脓血量不多或仅为粘液,无明显全身症状。2-3天内病情好转。
  ⑶重型:每天大便数10次,内有脓血,有里急后重感,全腹剧痛,伴呕吐、脱水、酸中毒,全身症状不重。
  ⑷中毒型:多见于2-7岁儿童。发病急骤,高热、惊厥、昏迷、休克、呼吸衰竭等全身中毒症状明显,肠道症状常于24-36小时才出现。此型病情较重。
  ⑸慢性痢疾:病程超过2个月以上者,常见于营养不良、佝偻病、贫血的婴幼儿,或急性痢疾不典型未经正规治疗、迁延不愈而致,体温正常或低热,大便性质不定,有粘液或粘液、脓血交替出现。
  4.隔离和预防
  ⑴隔离至症状消失,大便镜检阴性,停药后大便培养两次阴性后,经医院开据痊愈证明方可返园。
  ⑵消毒病人排泄物以及病人所用各种物品。
  ⑶注意个人和饮食卫生,不吃腐败、变质、不洁食物。
  ⑷加强环境卫生,管理好粪便、水源。
  5.治疗
  ⑴中毒型:立即送医院紧急处理。
  ⑵一般治疗。
  ⑶抗生素治疗。
  其它儿童常见传染病还可见于麻疹、风疹、百日咳、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎、儿童原发性肺结核、滴虫性阴道炎、儿童淋病、儿童艾滋病等,他们均具有不同的传染源和传播途径,对儿童的健康危害极大(此略)。
  因此,要确保儿童的健康,就要努力降低传染病的发生,杜绝传染病的爆发,重点抓好三个环节:控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。对疑似或确诊传染病的患儿要立即隔离,按各传染病常规规定的隔离期进行隔离,对密切接触者还要进行检疫。
  此外,在日常生活中,还要注意培养幼儿良好的个人卫生习惯,合理安排一日生活制度,开展体格锻炼增强体质,提高抗病能力。

[关闭窗口]
版权所有©清华大学洁华幼儿园

地址:北京市海淀区清华大学院内清华洁华幼儿园 电话:62782180,62782354   邮编:100084